医院陪护是一项需要耐心、细心和责任心的任务，无论是短期照顾术后患者，还是长期陪伴慢性病患者，都需要掌握科学的护理知识和沟通技巧。护工平台“精心护理”APP的运营人员从以下多个维度，详细阐述陪护过程中的注意事项，帮助家属或护工更好地履行职责，同时保障患者康复质量和自身健康。

一、基础护理：科学照护的关键细节

1. 生命体征监测

术后患者需定时测量体温、脉搏、呼吸和血压。例如心脏手术后，血压应每2小时记录一次，若收缩压持续低于90mmHg或高于160mmHg需立即通知医护人员。糖尿病患者需额外关注血糖变化，避免出现低血糖昏迷。

2. 用药管理

严格遵循"五对原则"：核对患者姓名、药名、剂量、时间和途径。对于需碾碎的片剂（如缓释片），需确认是否允许破坏剂型。北京某三甲医院数据显示，30%的用药错误源于家属未看清药品有效期。

3. 体位与活动

脑卒中患者需保持良肢位摆放，每2小时协助翻身一次；骨科术后患者使用梯形枕维持功能位。早期活动需遵循"三步法"：床上坐起→床边站立→辅助行走，避免深静脉血栓形成。

二、感染防控：不可忽视的防护网

1. 手卫生规范

接触患者前后、处理分泌物后必须执行"七步洗手法"，全程不少于40秒。陪护新冠患者时，需佩戴N95口罩并每4小时更换，护目镜使用后应用75%酒精擦拭。

2. 环境消毒

病房每日开窗通风3次，每次30分钟。多重耐药菌感染患者的床栏、呼叫器等高频接触表面，需用含氯消毒剂每日擦拭3次。浙江大学医学院研究显示，规范环境消毒可降低院内感染率达42%。

3. 废弃物处理

被血液污染的敷料应投入黄色医疗废物桶，锐器使用后立即放入防刺穿容器。化疗患者的排泄物需静置1小时后再冲厕，避免药物残留污染。

三、营养支持：康复的基石

1. 饮食禁忌

高血压患者每日钠摄入应<3g，避免腌制食品；服用华法林者需控制维生素K含量高的菠菜、动物肝脏摄入。广东省中医院营养科建议，术后早期宜选用蒸蛋、鱼茸粥等易消化食物。

2. 喂食技巧

吞咽障碍患者进食时保持30°半卧位，选用糊状食物，喂食后检查口腔残留。鼻饲喂养前需回抽胃液确认管位，灌注速度不超过200ml/15分钟。

3. 水分管理

心衰患者需记录24小时出入量，每日饮水量控制在1500ml以内；长期卧床者晨起空腹饮用300ml温水可预防便秘。

四、心理支持：看不见的良药

1. 沟通策略

使用"三明治反馈法"：先肯定患者进步，再委婉指出问题，最后表达期待。阿尔茨海默病患者宜采用简单短句交流，配合肢体语言增强理解。

2. 情绪疏导

肿瘤患者出现治疗抗拒时，可引导其参与护理决策，如选择午餐种类。上海精神卫生中心研究表明，每日15分钟倾听可降低患者抑郁量表评分17%。

3. 家庭支持系统

建立轮班制度避免陪护者过度疲劳，利用视频通话让亲友远程参与关怀。建议制作康复进度表，用可视化成果增强患者信心。

五、自我保护：可持续陪护的前提

1. 体力管理

搬运患者时保持腰背挺直，屈膝下蹲用力，必要时使用转移带。每2小时做5分钟肩颈拉伸，预防职业性劳损。

2. 应急准备

熟记护士站呼叫号码，癫痫发作时立即清除周围硬物，记录抽搐持续时间。建议参加医院组织的CPR培训，掌握海姆立克急救法。

3. 法律意识

妥善保管检查报告等医疗文书，涉及手术签字时需确认委托人权限。山东省立医院提醒，未经允许拍摄患者病容可能侵犯肖像权。

六、特殊情境处理

- 疼痛管理：按WHO三阶梯原则给药，轻度疼痛选用布洛芬，剧烈疼痛需严格遵医嘱使用吗啡类制剂。

- 夜间护理：使用小夜灯避免强光刺激，睡前协助如厕减少起夜次数。监测睡眠呼吸暂停患者的血氧饱和度。

- 终末期关怀：尊重患者宗教信仰，音乐疗法可缓解焦虑。避免在床边讨论消极话题，维持尊严护理。

通过系统化的护理实践，医院陪护人员不仅能提升患者康复质量，还能构建更和谐的医患关系。“精心护理”APP的运营人员建议定期参加医院举办的护理培训班，将科学照护与人文关怀有机结合，让医疗过程更具温度。